Délais de remboursement
- Carte Vitale (télétransmission) : remboursement en une semaine.
- Feuille de soins papier : selon le délai moyen de traitement de votre CPAM, consultable dans le compte ameli.
Exemple : une consultation chez le généraliste
| Tarif (secteur 1) | 30 € |
|---|---|
| Remboursé par l'Assurance Maladie (70 %) | 21 €, moins 2 € de participation forfaitaire |
| Pris en charge par la complémentaire | 7 € |
| Reste à votre charge | 2 € |
Participation forfaitaire
Une participation de 2 € par acte est retenue à partir de 18 ans, dans la limite de 8 € par jour. Depuis le 1er octobre 2026, son plafond annuel est de 70 € par personne (50 € auparavant).
En sont exonérés : les moins de 18 ans, les femmes enceintes du 6e mois jusqu'au 12e jour après l'accouchement, et les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire et de l'AME.
Suivre ses remboursements
Le compte ameli affiche vos remboursements sur 27 mois, en temps réel. Sans compte, les relevés arrivent par courrier dans les 4 mois qui suivent le paiement des soins.